Ist da, wo’s weh tut, immer etwas kaputt?
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Das Thema heute: Ist da, wo’s weh tut, immer etwas kaputt?
Die KURZANTWORT für die Eiligen:
- Die Schmerzen, die wir im Bewegungsapparat spüren sind vielfältig und weisen nicht immer auf einen Schaden hin.
- Schmerz ist real, wird aber von jedem anders interpretiert.
- Symptome und auch Schmerz sollten bewusst wahrgenommen und ggf. neu interpretiert werden.
Schmerzmodelle, eine Übersicht: (Gatchel et al., 2007; Gifford, 1998; Loeser, 1980; Melzack, 2001; Melzack & Wall, 1965; Moseley, 2007; Moseley & Vlaeyen, 2015; Tabor et al., 2017; Wallwork et al., 2016)
Was wollen Patienten mit Beschwerden MSK: (Lim et al., 2019; Subialka et al., 2022)
Nodcebo: (Benedetti et al., 2007)
Fear Avoidance: (Lethem et al., 1983)
Beziehung Patient-Therapeut: (Hall et al., 2010)
Die Notwendigkeit von Schmerz bei der Behandlung MSK: (Smith et al., 2020)
Die 1%-Methode: (Clear, 2020)
Literaturverzeichnis
Benedetti, F., Lanotte, M., Lopiano, L., & Colloca, L. (2007). When words are painful: Unraveling the mechanisms of the nocebo effect. Neuroscience, 147(2), 260–271. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2007.02.020
Clear, J. (2020). Die 1%-Methode - minimale Veränderung, maximale Wirkung: Mit kleinen Gewohnheiten jedes Ziel erreichen (A. Tschöpe, Übers.; Deutsche Erstausgabe). Goldmann.
Gatchel, R. J., Peng, Y. B., Peters, M. L., Fuchs, P. N., & Turk, D. C. (2007). The biopsychosocial approach to chronic pain: Scientific advances and future directions. Psychological Bulletin, 133(4), 581–624. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.4.581
Gifford, L. (1998). Pain, the Tissues and the Nervous System: A conceptual model. Physiotherapy, 84(1), 27–36. https://doi.org/10.1016/S0031-9406(05)65900-7
Hall, A. M., Ferreira, P. H., Maher, C. G., Latimer, J., & Ferreira, M. L. (2010). The influence of the therapist-patient relationship on treatment outcome in physical rehabilitation: A systematic review. Physical Therapy, 90(8), 1099–1110. https://doi.org/10.2522/ptj.20090245
Lethem, J., Slade, P. D., Troup, J. D., & Bentley, G. (1983). Outline of a Fear-Avoidance Model of exaggerated pain perception—I. Behaviour Research and Therapy, 21(4), 401–408. https://doi.org/10.1016/0005-7967(83)90009-8
Lim, Y. Z., Chou, L., Au, R. T., Seneviwickrama, K. M. D., Cicuttini, F. M., Briggs, A. M., Sullivan, K., Urquhart, D. M., & Wluka, A. E. (2019). People with low back pain want clear, consistent and personalised information on prognosis, treatment options and self-management strategies: A systematic review. Journal of Physiotherapy, 65(3), 124–135. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2019.05.010
Loeser, J. D. (1980). Perspectives on Pain. In P. Turner, C. Padgham, & A. Hedges (Hrsg.), Clinical Pharmacology & Therapeutics (S. 313–316). Palgrave Macmillan UK. https://doi.org/10.1007/978-1-349-05952-2_34
Melzack, R. (2001). Pain and the Neuromatrix in the Brain. Journal of Dental Education, 65(12), 1378–1382. https://doi.org/10.1002/j.0022-0337.2001.65.12.tb03497.x
Melzack, R., & Wall, P. D. (1965). Pain mechanisms: A new theory. Science (New York, N.Y.), 150(3699), 971–979. https://doi.org/10.1126/science.150.3699.971
Moseley, G. L. (2007). Reconceptualising pain according to modern pain science. Physical Therapy Reviews, 12(3), 169–178. https://doi.org/10.1179/108331907X223010
Moseley, G. L., & Vlaeyen, J. W. S. (2015). Beyond nociception: The imprecision hypothesis of chronic pain. Pain, 156(1), 35–38. https://doi.org/10.1016/j.pain.0000000000000014
Smith, B. E., Riel, H., Vicenzino, B., & Littlewood, C. (2020). Elephant in the room: How much pain is ok?&
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